192019Feb

Modele dsi rsi

Alors vous allez paralyser avec succinyl ou rocuronium. Ensuite, vous leur donnerez de l`oxygénation apnéique [laissant la canule nasale à 15 L par minute sous le masque du sac pendant que vous les ventiler]. . Si non, vous donnez un autre 0,5 mg par kilogramme de kétamine et attendre 10 à 15 secondes. Si elles ne sont toujours pas correctement sous sédatif vous donnez un autre 5 mg de kétamine et attendre 10 à 15 secondes. Ainsi, vous leur donnez une Poussée lente de la kétamine (parce que la kétamine Poussée rapide causera l`apnée pendant 10 à 15 secondes). BCAS exclus qui utilisaient du VECURONIUM, du midazolam, du diazépam et de l`halopéridol en tant qu`arrêt cardiaque, hypotension, hypoxémie, régurgitation, intubation oesophagienne avec reconnaissance retardée, intubation bronchique de la tige principale, traumatisme dentaire ou à lèvre, voies respiratoires traumatisme ou une réaction allergique. Il est essentiel d`identifier la nécessité potentielle d`une aide supplémentaire avant l`induction. La liste de contrôle et l`algorithme d`échec des voies respiratoires (figures 2 et ET3) 3) doivent avoir les numéros de bip appropriés à contacter si nécessaire. Si la difficulté est attendue, le personnel de sauvegarde doit être contacté avant de commencer. . La responsabilité pour les soins des patients subissant des RSI incombe au médecin traitant, et l`utilisation de cette SOP est volontaire. Les auteurs n`acceptent aucune responsabilité pour les cliniciens utilisant cette SOP pour faciliter les soins pendant RSI.

Kelly: le but de la préoxygénation est d`établir un tampon pour nous donner le temps d`effectuer l`intubation endotrachéale avant la désaturation se produit. Pour la plupart, un masque à oxygène appliqué pendant trois minutes ou plus, ou huit respirations de capacité vitale via un BVM immédiatement avant une tentative d`intubation, fera le travail. Cette technique de préoxygénation favorise l`oxygénation alvéolaire maximale et l`élimination de l`azote, et chez les adultes sains, non obèses sans pathologie pulmonaire significative, établit un tampon jusqu`à huit minutes avant la saturation tombe en dessous de la critique 90% Seuil. Même ceux qui ont une pathologie pulmonaire significative auront encore un tampon de jusqu`à quatre minutes, nous donnant des minutes pour sécuriser un tube, et non pas les 30 secondes arbitraires promues par NREMT. 2 Dr Weingart a également fourni une page, l`intubation de séquence retardée (DSI), avec beaucoup des ressources plus remarquables sur DSI. Tous doivent être examinés. Au lieu de cela, préparez un kit RSI/DSI à utiliser uniquement pour cette procédure. Il doit être mis en place d`une manière spéciale: tout d`abord, choisissez un conteneur qui vous permettra de placer des articles dans l`ordre d`utilisation. Un “rouleau” de voies respiratoires peut fonctionner, ou une boîte à outils.

Quoi que vous utilisiez, configurez-le pour rendre les choses faciles à trouver et avoir tout ce qui sera nécessaire pour le RSI en elle. … qui adressent mensuellement ou trimestriellement leur déclaration et leur règlement soit: donc, vous avez un patient avec délire agité de dire hypoxie, de l`hypercapnie, de toute condition médicale est besoin d`eux pour exiger la gestion des voies respiratoires, et vous ne aime ça. Et une dernière chose: nous parlons de positionnement correct des voies respiratoires, pas ce qui passe pour une position renifler avec la plupart des fournisseurs. Maintenez la tête du patient élevée de sorte que le méatus auditif externe soit aligné avec l`encoche sternale. Le plan facial doit être parallèle au plafond et ne pas être incliné vers l`arrière. Le SOP se compose d`une feuille de configuration de l`équipement RSI, une liste de contrôle pré-RSI et un algorithme de voies respiratoires défaillante. Le SOP devrait améliorer la préparation RSI, la gestion des ressources de l`équipage et le succès d`intubation premier passage tout en minimisant les événements indésirables.